老年猫慢性肾病居家护理（万宁） - 动物星球

万宁的猫家长如果发现猫最近喝水量明显变大、猫砂结团变大，要高度警惕慢性肾病。

增加饮水量的实用做法包括：多点位放置水碗、使用流动饮水机、把湿粮稍稍加温，以及用宽口浅碗减少胡须疲劳。

慢性肾病的分期依据国际肾脏病协会（IRIS）指南，主要看血肌酐、SDMA 与尿蛋白等指标。分期不同，护理重点完全不同，不能照搬网上的通用方案。

复查频率取决于分期，一般建议每一到三个月复查肾功能、电解质与血压；出现呕吐、拒食、精神沉郁要立即就诊。

万宁本地的实际情况下需要注意什么

在万宁，不同季节的温湿度差异会影响老年宠物的关节与皮肤状况，护理方案需要按季节微调。

万宁地处海南省，宠物医疗资源分布不均，建议提前确认就近的执业兽医机构与联系方式。

需要了解的关键事实

IRIS 对 CKD 的总体治疗要点包括：谨慎使用肾毒性药物、纠正肾前性与肾后性异常、随时提供新鲜饮水、监测肌酐与 SDMA 趋势、排查并治疗潜在疾病与并发症。（依据：农业农村部（国务院公报转载））

IRIS 建议对收缩压持续 >160 mmHg 或已出现靶器官损害证据的 CKD 动物进行降压治疗；对持续性蛋白尿（犬 UPC>0.5、猫 UPC>0.4）应采用肾脏治疗性饮食并结合药物治疗。（依据：农业农村部（国务院公报转载））

对猫而言，湿粮（罐头或袋装）有助于提高水分摄入，在长期用药（如长期使用 NSAIDs）或存在肾病风险时，兽医通常会鼓励通过湿粮等方式增加水分摄取。（依据：上海市人民代表大会常务委员会（上海市人民政府门户网站）、Canadian Veterinarians（加拿大兽医行业网站收录量表 PDF））

老年动物的免疫应答与对感染的抵抗力可能下降，慢性炎症状态与肌肉流失（少肌症）常同时存在，因此体重下降、肌肉减少与反复感染都值得进一步检查而不是当作正常老化。（依据：全国人民代表大会常务委员会、Canadian Veterinarians（加拿大兽医行业网站收录量表 PDF））

延伸阅读

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把每次复查的化验单按时间顺序整理好，能帮兽医判断病情是稳定还是进展，比单次结果有意义得多。

参考来源

1. 病死畜禽和病害畜禽产品无害化处理管理办法（农业农村部令2022年第3号，2022年7月1日施行）（农业农村部（国务院公报转载）），2022 — 原文链接
2. 上海市养犬管理条例（2011年2月23日通过，2011年5月15日施行）（上海市人民代表大会常务委员会（上海市人民政府门户网站）），2011 — 原文链接
3. The HHHHHMM Scale（Villalobos 生活质量量表）（Canadian Veterinarians（加拿大兽医行业网站收录量表 PDF）），2011 — 原文链接
4. 中华人民共和国动物防疫法（2021年修订，主席令第六十九号，2021年5月1日施行）（全国人民代表大会常务委员会），2021 — 原文链接

资料来源

• 世界小动物兽医协会（WSAVA）公开指南
• 美国动物医院协会（AAHA）公开照护指南
• 世界小动物兽医协会（WSAVA）全球营养指南