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新突破,国内首例猫 IHPSS 弹簧圈栓塞术!

2021-9-24 19:49| 发布者: admin| 查看: 51| 评论: 0|原作者: 佚名|来自: 宠业家官网

摘要: 随着时代和技术的推进,宠物医疗技术的发展也是日新月异。介入治疗集影像诊断与微创治疗于一体,开创了临床诊疗的新领域,得到了学术界和患者的广泛认可,已经成为界于内、外科之间的第三大现代临床学科,几乎涉及到 ...
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介入治疗术:
  随着时代和技术的推进,宠物医疗技术的发展也是日新月异。介入治疗集影像诊断与微创治疗于一体,开创了临床诊疗的新领域,得到了学术界和患者的广泛认可,已经成为界于内、外科之间的第三大现代临床学科,几乎涉及到全身各器官、各系统的疾病。
  恭贺陈睿杰心血管介入团队,完成国内首例猫的经静脉肝内门 - 体静脉分流(IHPSS)弹簧圈栓塞术!

IHPSS
什么是肝内门 - 体静脉分流?
  门体分流 (PSS) 是犬猫肝脏血管异常的一种表现形式,可依据不同发病机理分为先天性门体静脉分流 CPSS 及继发性门体静脉分流 APSS,其中先天性门体静脉分流又可依据分流血管的起点及终点分为几种不同的解剖类型:肝外门体静脉分流 EHPSS 及肝内门体静脉分流 IHPSS。需要进行实验室检查及影像学检查,特别是 CT 血管造影方能确诊。
  肝外的门 - 体静脉分流一般通过渐缩环结扎分流血管进行外科手术治疗。而肝内的门 - 体静脉分流由于分流血管出现在肝内,所以无法进行常规的外科手术治疗。

出现 IHPSS 会有什么症状呢?
  当发生门体静脉分流时,供应肝脏的门静脉血液通过短路支大量分流进入体循环,肝脏血液供应将减少,从而引起肝脏发育不良、肝脏渐进性微缩。患病动物常在幼年即表现出神经、胃肠道及泌尿系统症状。大部分病例主要因肝性脑病症状就诊。
手术方案

血管造影:
01、进行后腔静脉、门静脉的血管减影造影,确定分流血管位置部位、直径。 

植入支架:
02、在后腔静脉与分流血管交汇处植入支架。

导管到位:
03、导管穿过支架网眼,进入分流血管。

植入弹簧圈:
04、依次于分流血管内,释放第一、第二个弹簧圈。

栓塞结束:
05、确定栓塞情况,移除所有导管和鞘管,关闭手术切口。

治疗结果:
   在术中通过弹簧导管模拟完全栓塞分流血管时,有创血压测量门静脉压力大于 15mmHg。所以采取了弹簧圈 + 支架这种缓慢栓塞的方式,以避免门静脉高压引起的严重并发症的出现。
   患猫从麻醉中平稳恢复,3 天后出院,术后临床症状得以改善。
  
  陈睿杰心血管介入团队,不断尝试突破,挑战新高,为更多患宠得到有效救治而奋斗!同时计划开展心血管介入相关培训,推动介入医学在小动物临床医学领域应用,欢迎专注于小动物心血管疾病解决方案的兽医们同行,通过系统化和专业化的学习,完成团队建设,进一步提升中国兽医在世界兽医届的影响力!
 (以上内容援引:宠业家官网)


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