心脏疾病在老年犬猫中高发，共识指南提倡按分期管理并定期复查。本文整理公开的分期与居家观察信息。
要点梳理
- MMVD（黏液瘤性二尖瓣疾病，旧称慢性瓣膜性心脏病、心内膜炎）是许多地区犬最常见的心脏病，据 ACVIM 共识指南信息图，其占北美兽医临床犬心脏病病例约 75%，约 10% 到初级诊疗机构的犬患有心脏病。
- ACVIM 将犬 MMVD 分为四期：A 期（有品种易感风险但尚无结构病变）、B 期（有结构病变，其中 B1 无症状且无心脏重塑、B2 无症状但已有心脏重塑）、C 期（当前或既往出现心衰临床症状）、D 期（心衰症状对标准治疗难以控制）。
- ACVIM 判断犬进入 B2 期的参考标准包括：心杂音强度 >3/6、超声心动图右胸骨旁短轴舒张早期左房/主动脉比值 >1.6、左室舒张末内径按体重标准化后 >1.7，或品种校正后的椎体心影评分（VHS）>10.5。
- 若仅能做 X 线检查，ACVIM 指出当椎体心影评分 VHS ≥11.5 且椎体左房大小 VLAS ≥3.0 时可判定心脏增大；若不同时满足这两项标准，应在开始治疗前完成超声心动图检查。
居家该观察哪些信号
对宠物家长而言，行业规范与指南更新最直接的影响体现在三个方面：一是服务选择有了可核验的依据，二是居家照护有了更明确的判断标准，三是维权时更容易找到政策与凭证支撑。建议把相关机构的联系方式与资质材料要求提前了解清楚，遇到争议时保留完整沟通与付款记录。
本站建议
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资料依据
- ACVIM Consensus Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Myxomatous Mitral Valve Disease in Dogs（ACVIM 官方共识指南信息图，原著 J Vet Intern Med 2019;33(3):1127-1140）（American College of Veterinary Internal Medicine (ACVIM) / Boehringer Ingelheim）
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