犬猫慢性肾病(CKD)诊疗进展:分期管理成为共识

资讯来源:IRIS Pocket Guide: Diagnosing, Staging and Treating Chronic Kidney Disease in Dogs and Cats(IRIS 国际肾病学会官方分期与治疗建议口袋指南)(International Renal Interest Society (IRIS) / IDEXX) 查看原文 ↗

犬猫慢性肾病是老年猫最常见慢性病之一。国际肾脏病协会(IRIS)指南与国内团体标准均强调按分期制定护理方案,而非套用统一做法。

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要点梳理

  • CKD(慢性肾病)的诊断须基于病情稳定动物的全部临床与诊断信息综合判断;确诊后 IRIS 建议使用血清肌酐和/或 SDMA(理想情况下两者)进行分期,并以动脉血压与蛋白尿进行亚分期。
  • IRIS 犬 CKD 分期以稳定期血清肌酐为准:1 期 <125 μmol/L(<1.4 mg/dL)、2 期 125-250 μmol/L(1.4-2.8 mg/dL)、3 期 251-440 μmol/L(2.9-5.0 mg/dL)、4 期 >440 μmol/L(>5.0 mg/dL)。
  • IRIS 猫 CKD 分期以稳定期血清肌酐为准:1 期 <140 μmol/L(<1.6 mg/dL)、2 期 140-250 μmol/L(1.6-2.8 mg/dL)、3 期 251-440 μmol/L(2.9-5.0 mg/dL)、4 期 >440 μmol/L(>5.0 mg/dL)。
  • IRIS 同时提供基于 SDMA 的分期参考:犬 <18、18-35、36-54、>54 μg/dL 分别对应 1-4 期;猫 <18、18-25、26-38、>38 μg/dL 分别对应 1-4 期。
  • 当肌酐分期与 SDMA 分期不一致时,IRIS 建议结合肌肉量并在 2-4 周后复查两者;若持续不一致,可考虑按较高的分期进行管理。

对居家护理的指导意义

对宠物家长而言,行业规范与指南更新最直接的影响体现在三个方面:一是服务选择有了可核验的依据,二是居家照护有了更明确的判断标准,三是维权时更容易找到政策与凭证支撑。建议把相关机构的联系方式与资质材料要求提前了解清楚,遇到争议时保留完整沟通与付款记录。

本站建议

本页信息为公开资料整理,具体条文与执行口径请以主管部门、行业协会或承运机构发布的原文为准。如需本地服务商信息,可在服务商黄页中按城市查询,并在工具资料中下载资质核验清单。

资料依据

  • IRIS Pocket Guide: Diagnosing, Staging and Treating Chronic Kidney Disease in Dogs and Cats(IRIS 国际肾病学会官方分期与治疗建议口袋指南)(International Renal Interest Society (IRIS) / IDEXX)
  • T/CVMA 64-2021《犬猫慢性肾病治疗指南》(中国兽医协会团体标准,标准信息与适用范围)(中国兽医协会(CVMA),起草单位含中国农业大学、北京中农大动物医院、北京小动物诊疗行业协会等)
  • 中国兽医协会团体标准待复审清单(含 T/CVMA 61-2021 犬猫急性肾损伤诊断技术规范、T/CVMA 62-2021 犬猫慢性肾病诊断技术规范、T/CVMA 63/64-2021 肾损伤治疗指南、T/CVMA 55-2020 犬猫腹部超声扫查规范等)(中国兽医协会(CVMA))

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